拥有私人健康保险的澳大利亚人是由从事“不公平和意外做法”的大型保险公司缩短的,私人医院系统峰值正在极大地扩大竞争对手之间的长期冲突。
澳大利亚私立医院协会首席执行官布雷特·赫法农(Brett Hefarnon)给总理安东尼·阿尔巴尼斯(Anthony Albanis)写了一封信,描述了大保险公司的不良行为 – 保险公司被严重否认。
美国广播公司(ABC)的信中指出,“保险公司滥用市场权力是通过滥用不平等而以牺牲患者服务为代价的,而澳大利亚卫生系统的稳定性是不加区分的。”
这封信认为,澳大利亚的许多私立医院都“处于下降的边缘”,最近提供商的Healthsope折叠和2020年以上的70多个小型功能,引用了财务困扰。
该协会有很大一部分的私人健康保险公司,该保险公司呼吁对各个方面的强制性工业行为负责。
这封信描述了保险公司行为的一长串指控,他们推迟了与医院签订的新合同,迫使他们以先前商定的低成本运行。
先生。
赫夫尔南说:“在我看来,这是意想不到的行为。它减少了反对竞争的枪管。”
“这些安排,那些拥有私人健康保险的人会从一年中赚钱。他们获得了最低的选择。访问和质量较低。”
雷切尔·戴维(Rachel David)驳回了针对私人健康保险公司的指控。 ((ABC新闻:克里斯·泰勒(Chris Taylor))
私人保险公司的最高系统拒绝了这些指控。
澳大利亚私人医疗保健首席执行官雷切尔·戴维(Rachel David)说:“我完全拒绝了这些评论。”
“双方都有一个严重的行为。我认为,摩擦水平对于保持溢价的压力是必要的。”
但是他指出,合同程序并不是“愚蠢的”,这是由私人卫生首席执行官首席执行官对此进行了审查,私人健康首席执行官是中央政府设定的股东和专家小组,以查看提高私人卫生部门信誉的方法。
协会说,失去康复优惠的患者
私人医院系统还旨在使用保险公司汇编的所谓津贴 – 在收费康复服务中,有不同护理不同护理的要素。
根据这些合同,已经通过初始治疗汇编了向私立医院付款进行康复,预计初步治疗将支付康复提供者。
但是,这会导致患者的帽子可以访问可以访问多少康复服务,如果超出该目标,医院必须接受额外的费用。
澳大利亚骨科外科医生学会主席罗杰·布莱顿(Roger Brighton)说,她正在被翻译成医院。
“这干扰了我们的医疗服务。我们是该领域的专家。”
罗杰·布莱顿(Roger Brighton)说,医生在不康复的情况下按下患者的出院。 ((ABC新闻:克里斯·泰勒(Chris Taylor))
Hefarnan先生说,保险公司不应做出医疗决定。
他说:“这是湿滑的斜坡。这是美国风格的维护,设法由您的保险公司仔细确定。”
戴维博士说,患者有强大的消费者保护,但说私人保健首席执行官会试图在编制的津贴中“熨烫”一些困难。
他说:“要支付某些保险公司的原因是提供持续的护理,因此医院对他们实际上是指患者的一致性,因为我们发现患者的后果和满意度。”
医院与保险公司之间的“有毒”关系
私立医院和保险公司之间的紧张局势使中央政府头痛,一半人口具有健康保险。
私立医院部门已被政府的感染扭曲,这因政府的不便而扭曲了,去年,政府已采取了非凡步骤来打开其书籍,因此可以评估他们的信誉。
中央政府被要求在私立医院打开书籍。 ((ABC新闻:Keen Borg)
但是,Criteron Institute健康计划主任Peter Bretan是解决这对夫妇关系较差的问题的问题,以及缺乏透明度和主张的主张。
他说:“这里最大的问题是,目前尚不清楚谁在这一论点中是对的,谁错了……保险公司说他们试图为其成员筹集一笔交易,而他们没有与私立医院付款。”
“我们绝对在该领域有点紧张,双方都试图获得很多交易,但这并不是很多。这种冲突,人们将拆除合同,并且对他们的护理有很多不确定性。这还不够。”
费登先生说,私立医院需要朝着基于功能的财务模型迈进,例如公立医院,许多人对他们的治疗方式。
Heferon先生说,修复“公开破裂系统”的唯一方法是强迫自愿行为由澳大利亚竞争和消费者管理局(ACCC)强迫和管理。
他说:“如果没有什么可以隐藏健康保险公司,我就没有理由提出他们的概念。”
Heferon先生说,如果您不遵守任何代码,相关保险公司可能会有罚款和坏报纸。
大卫博士拒绝了对强制性代码的需求,称现有的自愿法规已经受到ACCC和联邦申诉专员的监督。
他说:“在这种情况下,我们的标准要比私立医院高,所以我认为我不需要更多的监管或其他监管层。”
布雷塔尔先生说,设定服务价格可能会在某些方面进行修复这对夫妇之间的关系。
“当系统的这两个部分互相撕裂时,当它挣扎的照料费用时,它将对计算机或患者产生良好的影响。”
“没有迹象表明私立医院和保险公司之间的这些有毒主张会消失。我担心如果没有采取任何措施,这场战斗会继续。”
私人卫生首席执行官首席执行官卫生部长马克·巴特勒(Mark Butler)的发言人说,正在寻找改善该行业的方法。 ((ABC新闻:弗林时期)
私人卫生首席执行官首席执行官卫生部长马克·巴特勒(Mark Butler)的发言人说,正在研究改善该行业的方式。
他们说:“在保险公司考虑的一系列改革选择中,保险公司和私立医院之间的合同安排适用于改革选择的目的。”
“尽管将来有必要,但部长有权采取监管行动,但政府明确的愿望在组织的运作中发挥了明确的作用。”
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