保险公司面临着烟雾损害索赔

上周,保险部命令国家保险公司在最后的度假胜地回答有关它已经处理非法烟索赔的指控,这促使文件持有人的投诉和多项诉讼。

但是消费者的拥护者说,法律程序长期很晚,有些人对此步骤持怀疑态度,这将解决有争议的加利福尼亚计划。

7月31日的文件威胁了该计划,该计划由已获得许可的国家保险公司经营,并停止,每次违规10,000美元。该计划将能够在行政法法官面前的前所未有的听证会上为自己辩护。

保险专员里卡多·劳拉(Ricardo Lara)在一份声明中说:“我与野火般的大火进行了交谈,他们宁愿失去家园,而不是承受压力和对烟雾损害的需求时的压力和困惑。” “这是不可接受的。”

官方发言人希拉里·麦克莱恩(Hillary McLean)在一份声明中说,保险公司“欢迎有机会参与这一过程”,并在过去一年中与政府合作,以“更新和阐明有关烟雾损害的政治语言”。

公平计划的处理对房主对烟雾损害的需求感到愤怒,他们说,即使在房屋被烟灰,灰烬和其他消防局渗透到房屋之后,他们也没有提供工业健康测试,即使在房屋渗透到了房屋之后,他们据说试图清洁自己的财产,并为关闭它们提供低球。

但是,纪录片持有人的捍卫者询问了为什么政府在2022年成就之后花了很长时间采取行动,他们发现418条违反了州法律和保险法。

“这种延误造成了真正的伤害。幸存者在公平计划的背景下遭受了埃特托和帕利萨德的灭火幸存者的痛苦,因为拉拉未能对自己调查的结果采取行动。”

保险部新闻秘书加布里埃尔·桑切斯(Gabriel Sanchez)表示,组织者正在系统上进行诉讼。

桑切斯说:“采取执法是一个法律程序,而不是政治决定。我们必须建立强大的记录来证明法律标准的实现并确保永久责任。这正是我们所做的。”

哈维·罗森菲尔德(Harvey Rosenfeld)是洛杉矶消费者组织的律师兼创始人,拉拉(Lara)指控他对保险业严厉,他说,专员本可以在民事法院要求在民事法院提出司法命令,以阻止据称的非法起诉。

他提到了Mercury Insurance案件,由于汽车保险公司有非法经纪人费用的指控,政府在2004年采取了行政诉讼。尽管水星最终支付了4100万美元的数字罚款,但在保险公司进行了多次上诉后,该案与法院有15年的案件有关。

罗森菲尔德说:“这一过程可能成为保险公司使用以保护自己免受问责制的盾牌。” “这提出了拉拉的真正意图问题,尽管它可以证明我们都错了。”

它被指控向政府提出一项公平计划,通过依靠2017年采用的非法政策语言来拒绝对烟雾造成的损害的索赔,该语言要求索赔在财产上显示“永久性物质变更”。

发现了该计划从2017年1月1日到2021年3月16日,违反州法律和保险法的随机索赔样本的市场行为考试,其中包括不断变化的语言。

该计划承认了一些结果,但反对其他结果,包括其政治语言违反了法律。

政府威胁要就此问题采取行政措施,但直到上周才采取行政措施。

桑切斯说,该部已针对公平计划采取了许多不断升级的法律措施,包括在2022年举行调查听证会,并于2025年5月发布法律指导,宣布对不当行为和执行政策的“永久损害”语言。

由于商业运输公司离开市场,因此拒绝公平计划在1月7日大火之后,由于其范围和保险公司的市场份额增长而成为一个急剧问题,并以加利福尼亚州的森林大火为穆兹达达(Muzdaida)。

该计划在2021年在加利福尼亚州不到一百万的房主覆盖了不到四分之一的房主,但其注册在大火前三个月达到了近452,000。

根据《时报》分析,去年帕利塞德和伊顿大火中计划中的房屋数量增加了约50%,达到28440。截至6月25日,该计划在州一级覆盖了大约591,000个文件持有人。

由于烟雾政策的语言,该公平计划已多次起诉。

该部的程序是在洛杉矶最高法院法官在6月进行的一次预审,发现该语言在2021年的案件中是非法的,其中包括单声道省一所前房屋的所有者。

处理此案的律师迪伦·沙菲尔(Dylan Shafir)表示,自裁决以来,该计划继续根据2017年的政策语言拒绝烟雾损害的要求,声称该决定不是先例。

沙菲尔说,如果他在审判中对剩余法律案件的审判中胜诉,他正计划就此事要求该州的司法命令,这可能会迫使该计划重新开放自案件开始以来已损害的成千上万的索赔。

他补充说:“仍然需要看看政府在2022年应采取的程序是否会为消费者提供任何帮助,包括受洛杉矶大火影响的消费者。”

对于政府而言,与已经针对该计划提起诉讼的其他律师合作非常重要。

巴赫说:“(他们)是保护获得政府机构的消费者的非常重要的来源。”

政府采取的法律程序提供了15天的公平计划,以提供正式答复,然后预定是听证会。该会议允许双方提供证据,之后,法官将向Lara提供有关如何处理保险公司的建议。

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