作为全球反对艾滋病战争中最有影响力，最成功的步骤之一，Pepfer-总统紧急艾滋病救济计划的缩写 – 长期以来一直享有华盛顿双边支持的罕见气息。计划，提交 挽救超过2600万的生命 自从21日推出以来，共和党总统乔治·W·布什（George W. Bush）的王冠是王室，在国会上，共和党和民主党在多次批准投票中旅行。
但是现在，佩帕法在偏见的政治人群中发现自己之后正面临生存的威胁。一些MLA，沉没 21个堕胎报告 通过a进行编辑 莫桑比克该计划似乎已经准备好完成，其一年重新批准期将于3月25日结束。
如果国会在接下来的几周内未能续签或修改该计划，则艾滋病毒和艾滋病将严重破坏抵抗和治疗服务。居住在艾滋病毒中的约2000万人将失去依赖健康的药物。根据联合国艾滋病机构的分析，联合国艾滋病规则，PEPFAR资金可能会对长期损害造成长期损害 增加了10次 在与艾滋病毒相关的全世界死亡中，大约有650万只动物在过去十年的结束中度过。
但是，它不必为Papfer完成它。国会共同完成了两项重要的任务：它可以节省Pepphor并改善它，承认其在艾滋病毒中数百万人的健康中的重要作用，并确保它已经成为Nippler，我们需要继续其成功。
我和几位我在抵抗和待遇的前线经历了数十年的经历，我们认为我们概述了可以实现这两个目标的改革。这些建议，我们描述的 柳叶刀艾滋病毒 并在 简短杜克全球卫生研究所的政策提供路线图，以维持Pepfar的非凡遗产，同时重新认识到该战略，以更好地采用全球范围内不断变化的艾滋病毒和艾滋病的景观。
我们的建议源于认识到，自21世纪Pepfar的形成以来，HIV流行的流动性发生了很大变化 创纪录的500万新艾滋病毒案 据Unaid报告。尽管艾滋病毒治疗和抵抗技术的进步已经为减少新病例的数量做了很多事情，但他们仍然担心富人和穷人，实际上，秘鲁，巴西，菲律宾，俄罗斯，俄罗斯和美国某些地区正在增长。在2023年，第一次 艾滋病毒130万例新病例中有一半以上 撒哈拉以外发生的是非洲以外的地方，长期以来，这一直是Pepfar最重的投资的重点。
这些统计数据表达了Pepphor的成功，同时也要迫切需要进一步扩大其机会。在拉丁美洲，东欧，中部和东南亚的胡椒扩大可以帮助恢复牵引力，以减少新的艾滋病毒案件，并扩大美国卫生外交对外交政策目标的战略重要性的软性影响。
但是，要执行这种危险，需要帕弗的风险，更少的官僚方法，以确保公司更直接有效地到达合作伙伴国家。我们提供的组织和资金变更将在五年内将计划的成本降低20％。其中包括将PEPFAR操作集成到国务院，实施程序并减少不必要的评估，并为本地LED转换程序设置更清晰的方法。
我们还专注于在最昂贵的干扰中对新开发的长效性贸易术治疗的抵抗力，还敦促群体以最高的感染和感染风险为目标。
这些改革应该引起小岛双方的政治领导的共鸣。但是，它们不能在一夜之间应用，或者您不能仅仅违反任何在艾滋病毒中有几百万人的日常需求中至关重要的计划。两者都是保护和改善Pepfer的唯一方法，这是一种新的，同意一个新的五年重新批准，它提供了重新认识其活动和策略所必需的计划。
在过去的几周中，我们看到没有胡椒的世界会是什么样。在美国外交部的1月24日方面，几乎所有外国援助都被命令打破， 许多国家被迫关闭艾滋病毒诊所医护人员和艾滋病毒患者之间的混乱和混乱的原因。
对于我们许多人来说，这些场景回应了流行病的第一天的蜂蜜回声，当时我们有几种有效的方法来防止其他艾滋病和其他与艾滋病毒相关的疾病的死亡和痛苦，当我们经常告诉别人时，我们对他们无能为力。
Pepfar成为了过去的日子的关键部分，这使我们有机会为艾滋病毒带来长期健康的生活。现在，将我们的支持转向他们，这是一种侮辱，当我们只需要他们帮助他们时，勇于工作的勇气。
杜克全球卫生研究所主任，全球卫生医学和全球卫生教授Chris Bearer是一位著名教授。他是国际艾滋病协会的前任主席，并在Pepfar的科学顾问委员会任职。
